Ce tratăm
Hemoroizi: simptome, grade și tratament
Hemoroizii sunt vene dilatate, localizate la nivelul peretelui anal, sub membrana care învelește partea de jos a rectului și a anusului. Ocazional, aceste vene se pot umfla, se pot rupe, sângera, iar în unele cazuri se infectează.
Simptomele hemoroizilor
- Sângerări în timpul scaunului
- Prurit (mâncărimi) în zona anală, însoțit de sângerări, este un prim semn de boală
- Dureri în timpul scaunului (procesului de defecație), ușor de identificat și recunoscut față de fisura anală sau alte patologii asemănătoare
- Durerea anală poate indica prezența hemoroizilor, o fisură anală și uneori abces
- Formațiuni anale (dureroase)
- Scurgeri anale
Cauzele hemoroizilor
- Constipație
- Statul prelungit pe vasul de toaletă (în timp ce vă jucați pe telefon sau tabletă, de exemplu)
- Statul la birou, în mașină ore în șir, fără să faceți pauze de mișcare
- Obezitatea
- Efortul fizic intens (ridicarea de greutăți)
- Sarcina
- Moștenirea genetică (dacă aveți în familie rude cu astfel de probleme)
Gradele hemoroizilor
- GR 1 — hemoroizi interni
- GR 2 — hemoroizi interni ce prolabează la scaun, dar se retrag
- GR 3 — hemoroizi interni ce prolabează la scaun, dar nu se retrag decât prin reducerea lor manuală
- GR 4 — hemoroizi interni ce prolabează și nu se retrag și nici nu pot fi reintroduși. Prolapsul este permanent (alunecarea permanentă a hemoroidului intern în exterior)
Consultul proctologic
- O scurtă discuție legată de istoricul bolii și de patologiile asociate ale pacientului
- Examenul proctologic adecvat, care reprezintă examinarea regiunii perianale, a canalului anal și a rectului inferior
- Tușeul rectal este o manoperă de screening ce se efectuează digital pentru cancerul rectal și, evident, a patologiei ano-rectale. Este un consult în care se explorează canalul anal și ampula rectală, dar și organele învecinate
- Anuscopia este de cele mai multe ori videoasistată, pentru evidențierea unor formațiuni în dinamică. Doar după o examinare completă, medicul vă poate stabili un diagnostic cât mai corect
Tratamentul hemoroizilor
- O igienă riguroasă poate preveni apariția inflamațiilor, uneori chiar și a infecțiilor
- Tratamentele cu creme sunt indicate doar după un diagnostic cert
- De foarte multe ori sunt întrebat ce cred dacă un pacient a sesizat o inflamație sau o sângerare și ce cremă sau unguent ar fi indicat. Răspunsul despre tratament poate să-l ofere un medic abia după ce a stabilit un diagnostic
- Un consult adecvat la un medic cu specializare în proctologie poate stabili un diagnostic și o conduită adecvată în tratamentul hemoroizilor, indiferent dacă este vorba despre un unguent sau despre tratament medicamentos
Proceduri și operații pentru hemoroizi
Întrebări frecvente
Care este diferența dintre hemoroizii interni și cei externi?
Hemoroizii interni se află în interiorul canalului anal, de obicei nu dor și se manifestă mai ales prin sângerare la scaun sau prin exteriorizare. Hemoroizii externi se află sub pielea de la marginea anusului; se pot tromboza, iar atunci apare o umflătură dureroasă. Cele două forme pot exista în același timp.
Hemoroizii trec de la sine?
Episoadele de inflamație din gradele 1 și 2 se pot ameliora cu un regim bogat în fibre, hidratare și tratament local, dar pachetele hemoroidale rămân și simptomele revin. Hemoroizii de gradul 3 și 4 nu se retrag fără o procedură sau o operație. Gradul se stabilește la consult.
Ce cremă sau unguent este bun pentru hemoroizi?
Tratamentul cu creme și unguente este indicat doar după un diagnostic cert. Aceleași simptome — sângerare, durere, mâncărime — pot veni și de la o fisură anală sau de la alte afecțiuni, iar un unguent ales fără consult poate întârzia tratamentul corect.
Sângerarea la scaun înseamnă hemoroizi?
De cele mai multe ori, da, dar sângerarea poate veni și de la o fisură anală, de la polipi sau, mai rar, de la un cancer colorectal. Orice sângerare la scaun trebuie evaluată la un consult proctologic, iar după 50 de ani sau când există cazuri de cancer digestiv în familie se recomandă și colonoscopia.
Când este nevoie de operație de hemoroizi?
Operația se recomandă la hemoroizii de gradul 3 și 4, la sângerarea repetată și atunci când tratamentele mai puțin invazive nu au dat rezultat. Cele mai folosite metode sunt operația Longo, cu stapler, și hemoroidectomia clasică; alegerea se face la consult, în funcție de grad.
Fă-ți o programare!
Apelează cu încredere la unul dintre specialiștii noștri.